|
MORBUS SEVER (HIELPIJN BIJ KINDEREN)
In de groeifase moet het hielbeen in verschillende richtingen groeien.
De groeischijf van het hielbeen bevindt zich aan de achterzijde van het
hielbot. Net erboven hecht de achillespees vast en sommige peesvezels lijken
door te lopen tot onder de hiel.
De buitenste schil van het hielbeen (calcaneus) heet apophyse, zodat een
ontstekingsreactie hiervan apophysitis calcaneï wordt genoemd. Of ook wel
Morbus Sever.
ONTSTAAN
Morbus Sever komt vaak voor bij (actieve) kinderen tussen 8 en 13 jaar
en meer bij jongens dan bij meisjes. Bij kinderen, in deze leeftijdscategorie,
komen bij belasting van het hielbeen soms onregelmatigheden in de nog niet
volgroeide groeischijf voor.
Druk op het hielbeen bij het stoten van de voet en veel springen veroorzaken
dan pijn en zelfs enige zwelling van de achterzijde van de voet (de hiel).
Röntgenfoto's kunnen de aandoening aantonen, maar vaak zijn de leeftijd
van de jonge sporter en de plaats van de pijn al voldoende om de diagnose
te kunnen stellen.
KLACHTEN
De pijn kan veroorzaakt worden door: trauma/letsel, overgewicht, op blote
voeten lopen of grote lichamelijke activiteiten (zoals rennen en springen).
Tevens kan een afwijkende stand van het hielbeen een grotere trekkracht
aan de achillespees geven waardoor de hielpijn veroorzaakt kan onstaan.
Sporten zoals basketbal, tennis en voetbal kunnen ook deze klachten veroorzaken.
Wanneer de groeischijf zich sluit zal de pijn verdwijnen. |
 |
PODOTHERAPEUT
De behandeling van deze steriele ontsteking van het groeiende hielbot bestaat
uit een beperking van de hielbelasting bij sporten. Het is echter wel mogelijk
om kinderen zonder pijn te laten sporten. Na een onderzoek kan een podotherapeut
bepalen of een schoenadvies (dikkere dempende schoenen), dan wel een podotherapeutische
inlegzool voorgeschreven dient te worden. De therapie zal nodig zijn tot
het moment dat de groeischijf volgroeid is en de hiel dus de belasting
kan dragen.
| 